謝宗廷醫師

常聽到的植髮上種類有鑽的、切的、美式、法式、機器人植髮、FUT、FUE...好多種的植髮名詞，但是植髮手術到底是怎麼區分的呢？每個醫生用的方式都一樣嗎？

來看看謝宗廷醫師的介紹

雄性禿新髮靈外盒，取自網路

新髮靈是最近上市治療男生雄性禿的口服藥，主要成分是每顆膠囊含有 0.5 毫克 dutasteride。在新髮靈未上市前，台灣衛福部核准使用來治療雄性禿的藥物只有含minoxidil生髮水(例如落建生髮水)以及含1毫克 finasteride口服藥(例如柔沛)。台灣是除了日本、南韓外，亞洲第三個核准新髮靈用來治療男生雄性禿的國家。讓我們來認識一下這個治禿的新藥物吧！

雄性禿新髮靈台灣包裝

新髮靈作用是什麼？
先來幫大家複習一下雄性禿的原理：
雄性禿是因為遺傳基因的關係，使得毛囊上的5 α還原脢作用特別強，一旦雄性荷爾蒙與5 α還原脢作用後，會將睪固酮(testosterone)轉換為二氫睪固酮(DHT)，正是這個二氫睪固酮讓毛囊萎縮，最後造成禿頭掉髮。

一般來諮詢植髮的客人，常常分不清楚什麼是「株數、根數」因為有的植髮診所是採用「株數」計費，有的生髮診所是用「根數」計費。到底植髮用根計價比較划算？還是用株數收費比較值得？而且用根、株哪一種植髮後的效果比較好呢？看影片我的介紹吧！

隨著植髮手術日益風行，許多有落髮困擾的男性朋友都躍躍欲試，雖說治療禿頭不是什麼難為情的事情，但是大部分男生還是不想被人家發現自己做了植髮。到底要怎麼才能避免被發現的尷尬呢？下面我分為取髮區(後枕部)及種植區(前額或是頂部)來做說明。

取髮區：
植髮手術不外乎分成：FUT(切的手術方式) 及FUE(鑽的手術方式)

如果植髮選擇FUT手術方式：
選擇FUT植髮方式後枕部不需要剃髮，因此手術完成後的縫線是隱藏在頭髮裡面的，只要原本後面的髮型不是短短的三分頭基本上都不會被看出來。或許你會問：做完手術後枕部不就多了一條縫合痕跡，未來會被發現嗎？其實配合植髮醫師優秀的縫合技巧，FUT的疤痕可以做到非常細緻，未來只要不是剃光頭，甚至連髮型設計師都不會發現(如下圖)。

FUT植髮配合隱痕縫法的後枕部

經過隱痕縫法後的後枕部痕跡

有次在落髮門診，一位看得出來平時保養得宜，肌膚、體態看起來就像三十多歲的女性上門，很疑惑這樣的女生為何會來看我的落髮門診呢？一坐下只見她緩緩拿下頭上的髮片，答案很明顯了，原來她深受女性雄性禿(又稱女性型態落髮)困擾。她憂心忡忡地告訴我，最近一年來洗頭的時候發現落髮越來越多，頭髮也越來越細導致分線處的頭皮也越來越明顯，最後不得已她只好戴著髮片才敢出門。


女性朋友在頭髮上有以下困擾嗎？

• 頭髮分線越分越明顯，只好一直換分線位置？
• 髮量越來越少，越來越難做造型？
• 馬尾越綁越小把？

女性也會受到遺傳或是賀爾蒙影響容易產生落髮

肥胖、抽菸都是雄性禿的危險因子

男生雄性禿的比例隨著年紀逐漸增加，在四十幾歲的時後約有三成的人有雄性禿，隨著年齡到六十幾歲的時候有超過五成的人會有雄性禿。雖然雄性禿本身不會影響身體健康，但過去的研究都告訴我們，嚴重的「雄性禿」可能是心血管疾病的危險因子，所以雄性禿男性需要更重視自己的生活作息以及定期健康檢查。

2017.08在國際期刊(International Journal of Dermatology)有個義大利的研究發表，內容是更深入去探討：雄性禿與心血管疾病之間的關聯性。研究團隊把心血管疾病的危險因子一個一個抽絲剝繭，探討到底是哪些因素跟雄性禿的嚴重度最有關係。研究分析了一般人常見的習慣，如：抽菸、喝酒、飲食習慣、肥胖、高血脂...等因子，之後發現：

1. 肥胖(BMI>25)的人比其BMI正常的人有嚴重雄性禿的危險性增加2.75倍。
2. 有抽菸習慣的比起沒有的人，患有嚴重雄性禿的危險性增加2.56倍，抽菸量越多對雄性禿的影響越大。
3. 每天蔬菜水果攝取量或是蛋白質飲食對於雄性禿的嚴重度沒有關聯。(這也回答了有練健身的男生飲用高蛋白食物其實不影響禿頭)
4. 如果把肥胖(BMI>25)與吸菸兩項危險因子一起考慮，合併兩項危險因子的人有嚴重雄性禿的危險性提高到6倍之多。

肥胖的人，嚴重雄性禿的危險性會增加2.75倍

大家要聽孫叔叔的話：戒菸動起來（華文戒菸網）

也有準備進行植髮的客人問我：植髮後能抽菸嗎？
我的答案都是：NO！能戒菸當然是最好，能讓傷口復原更好，更能遠離COPD身體更健康。

也藉由上述國外的研究可以提醒有嚴重雄性禿的男性，須要有更好的體重控制、戒菸，一來預防嚴重雄性禿的發生，也可以避免心血管疾病找上門。

本文僅供植髮衛教參考，每一個人體質、髮量都不同，效果也會有差異，實際狀況須經由醫師評估而定。

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延伸閱讀：

【案例】禿頭掉髮雄性禿該怎麼辦？植髮會有用嗎
【案例】密不密很重要！了解FUE/FUT植髮與種植密度
【案例】地中海型落髮FUT植髮

第五期雄性禿，因為前額頭已經呈現M型，頂部也有大量落髮狀況，在落髮門診上進行植髮評估規畫時，我們就預計在前額植入2,800根頭髮，並在頂部植入2,000根頭髮，來調整視覺上的外觀落差，也能在植髮術後恢復年輕的樣貌與濃密健康的髮量。

植髮前前額嚴重落髮，九個月後可以看出重塑的前額髮線

因為進入第五期雄性禿頭頂落髮也很嚴重，經過FUT植髮分配後恢復髮量

大家都知道騎摩托車要帶安全帽，但，禿頭落髮的人帶生髮帽頭髮就會長出來嗎？

目前除了植髮手術之外，真正獲得大規模臨床研究認可對於雄性禿有療效的仍然只有含Minoxidil的生髮水(例：落健)、及含有finasteride的口服藥(例：柔沛)。雖然藥物使用方便有效且副作用極低▶【影片】柔沛口服藥真的會影響男性雄風嗎◀，但是仍有很多人排斥使用藥物、擔心藥物副作用，因此許多生髮育髮診所就順式推出各種養髮療程，包含生長因子PRP注射、滾針中胚層療法或是照光生髮治療等，更由於市場上出現小型低能量雷射機器，標榜可以在家使用，價錢又不高時，自然讓有禿髮困擾的人趨之若鶩。

台灣美妝類節目也有介紹類似低能量雷射生髮帽相關儀器

縱使已經是到達第五期的雄性禿，只要手術之前縝密的評估，術中毛囊仍有高存活率，在經過3,000根FUT植髮手術後，髮量恢復到自然濃密一點也不困難!

前額跟頭頂落髮已經呈現第五期的雄性禿

在植髮規畫上，在前額M型位置種植1,000根頭髮，頂部的位置種植2,000根頭髮，也由於落髮面積大，所以建議術後持續以口服藥保護原本的頭髮，讓頭頂上的毛囊不易掉落。

經過FUT植髮，前額M型種植1,000根頭髮，頂部的位置種植2,000根頭髮

經過FUT植髮可以看到前額頭的差異變化

採用隱痕FUT縫合方式

在手術方式選擇上，由於不想剃髮，因此手術選擇FUT植髮方式，後枕部的疤痕其實非常不明顯，這就是所謂隱痕FUT縫合法。

本文僅供植髮衛教參考，每一個人體質、髮量都不同，效果也會有差異，實際狀況須經由醫師評估而定。

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延伸閱讀：

【知識】FUT?FUE植髮到底是什麼
【案例】密不密很重要！了解FUE/FUT植髮與種植密度
【影片】植髮手術痛不痛，你自己有植過嗎 
【案例】地中海禿頭落髮還有救嗎？

你把愛情留在愛情海，我的頭髮卻留給「地中海」？其實這可不是玩笑話，地中海型落髮屬於雄性禿的一種，隨著遺傳基因不同，有些人的雄性禿只會出現前額M型禿，有些人則會出現頂部禿髮，雄性禿遺傳基因強的甚至會前後夾攻造成很大面積禿頭。這篇文章我們先著重在頂禿(也就是一般所說的地中海型落髮)。

地中海型禿頭

雄性禿遺傳基因強的甚至會前後夾攻造成很大面積禿頭，上圖只有頂禿，圖下頂禿+Ｍ型禿

如果您有頭髮、植髮、生髮有疑問，但不在台灣該怎麼進行植髮手術呢？
想讓經驗豐富的謝宗廷醫師進行植髮，卻不知道怎麼到謝醫師的診所？
就讓我們詳細介紹吧！

如果您已完成線上基本諮詢(提供照片、粗估種植根數、手術方式討論)及預約完成手術時間，想從桃園機場到診所，有幾種方式可以選擇：
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• 從桃園機場→診所　交通方式

A.巴士：
依照您所在的航廈，到「候車區」搭乘往台北方向的專用巴士
桃園機場第一航廈T1候車區 連結請點我
桃園機場第二航廈T2候車區 連結請點我

FUT、FUE植髮方式比較表

想要植髮的人對自己要進行的植髮手術都會感到好奇，目前植髮方式分為：FUT、FUE兩種。

對於植髮手術的期待，你還停留在有頭髮就好了嗎？對於醫師技術的要求，只是能完成手術就夠了嗎？植髮隨著技術演進， 大家的要求已經不只是治療禿頭，更多的是希望種植後濃密、自然，讓別人完全看不出來曾經做過植髮手術。

到底對於植髮的密度要種到多少，才會在外觀上跟正常人一樣，一直都是每個來諮詢的男生相當關心的問題，尤其對於前額M型禿的位置，由於求診時幾乎都是掉光的狀態，所以未來的每一根頭髮都需要靠手術種植上去，加上又位於前排最顯眼的位置，因此對密度的需求也最高，對於未來想要剪短髮或是梳油頭的人，當然不能只要求有頭髮就好。

一個毛囊中會有一根頭髮，甚至有兩根以上頭髮的，但植髮手術到底該以株計價？還是根計價？

謝宗廷醫師植髮後一株毛囊都有多根頭髮

（記得打開字幕喔）
想要做植髮手術的人都想知道的事！
做完植髮手術後，我還會有禿頭、掉髮的可能嗎？？？
其實，植髮手術需要的毛囊是由後腦勺部位所供應的，而為什麼只取後腦勺的毛囊？因為這部位的毛囊比較不會因為賀爾蒙的攻擊而受損掉落。

但，原本還在頭頂上的頭髮又該用什麼方式如何保護，使其不至於繼續掉落呢？？？
影片中謝宗廷醫師為大家解答！


本文僅供植髮衛教參考，每一個人體質、髮量都不同，效果也會有差異，實際狀況須經由醫師評估而定。

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延伸閱讀：

▶【案例】禿頭掉髮雄性禿該怎麼辦？植髮會有用嗎
▶【案例】機器人植髮案例，頭頂與前額頭

有落髮、禿頭、M型禿遺傳病史的男性⛔ 當髮線後退⛔M型禿出現⛔掉髮增加等徵兆，可就要提高警覺，別等到變成河童頭才想來挽救，就有點too late了...

前額頭Ｍ型修飾與頭頂加密，ARTAS機器人 FUE植髮約3,000根，輕鬆就擁有改頭換面的年輕感。

是否曾經有類似的經驗，當工作壓力大時頭皮發癢而無法專心！熬夜想企劃案就抓頭抓不停，頭皮屑像雪花一樣掉滿肩膀超尷尬，更心痛的是還有頭髮會隨著皮屑一起被抓下來！只要工作一忙，頭皮頭髮就油到可以煎蛋！像是好幾天沒洗頭一樣油！不只頭皮癢個不停臉上還會出現一塊一塊的紅斑與脫皮！以上這些症狀正是脂漏性皮膚炎復發的典型表現。

皮屑芽孢菌需要分解人體的皮脂以供生存，因此脂漏性皮膚炎都好發在皮脂腺分布較多的地方，像是頭皮、耳後、臉部等。

為什麼會有脂漏型皮膚炎？
「脂漏型皮膚炎」發生的原因一般認為是與「皮屑芽孢菌」這種黴菌息息相關。這種黴菌是人類皮膚的常在菌，它的生長需要有脂肪酸做為營養，但該黴菌無法自行合成，因此需要分解人體的皮脂以供生存。這就可以解釋為什麼脂漏性皮膚炎都好發在皮脂腺分布較多的地方，例如：頭部、耳後、臉上T字部位等，隨著進入青春期皮膚油脂分泌逐漸旺盛，皮屑芽孢菌開始作怪，皮膚也就開始反反覆覆發炎。

由於皮脂腺分泌的旺盛程度與：季節、環境、身體免疫力等因素影響，而油脂分泌越旺盛，皮屑芽孢菌也跟著大量孳生，這也就解釋了為何脂漏性皮膚炎常常在身體面臨重大壓力、情緒起伏、長時間熬夜、開刀、生病住院等情況下大發作，雖然不是什麼很嚴重的疾病但總讓人工作無法專心、頭皮屑有礙觀瞻也會影響人際關係，確實令人困擾。

也許你曾經在餐廳、銀行由機器人開門迎接你、引導入座；又或許你聽過達文西機器手臂，可以讓醫師不碰到病人完成手術；「變形金剛」系列電影是否讓你熱血沸騰？無可否認的在人工智慧高度發展下，人類未來勢必走入「機器人時代」，而在植髮手術上近年也吹起機器人手術的風潮。

ASIMO是日本本田技研工業所開發的類人型機器人

植髮手術不外乎分成FUT(毛囊單位移植術)與FUE(毛囊單位摘取術)兩種，儘管兩種手術方式並無好壞的區別，但隨著微創植髮、無痕植髮、美型植髮等需求以及植髮廣告的推波助瀾，FUE手術方式漸漸成為市場上的主流，而植髮機器人正是以FUE手術為概念設計出來的工具。

國外刺青師在頭皮上刺青

有頭髮稀疏的人總是會在網路上搜尋是否有什麼辦法可以增加髮量，除了生髮水使用、植髮手術之外，最近很多人會在看診的時候問我：「謝醫師，你覺得繡髮效果好嗎？織髮又是什麼？」今天來跟大家解釋一下何謂：繡髮、織髮。

最近果凍筆話題很熱，一隻小學生流行的筆還引起新聞報導及網路瘋傳，主打日本進口和讓使用者可以流暢書寫，QQ的手感讓大人小孩都愛不釋手。「植髮」也是一個很講究流暢度的一項手術，因為植髮不只要讓頭髮重新分布，除了技術與美學外，還必須分秒必爭讓毛囊存活率提高更不能損傷寶貴的毛囊！加上快速、便利的優勢，也讓我對「植髮筆」愛不釋手，所以由韓國醫師Choi發明的「植髮筆」對我來說就顯得重要！