植髮植髮方式謝宗廷醫師 FUE植髮

FUE植髮手術常被忽略的—毛囊鑽取的密度

FUE(就是用鑽的植髮手術)，成為近幾年植髮手術的顯學。FUE植髮因為傷口小、恢復期短加上沒有開刀的恐懼感，讓很多有植髮需求的人趨之若鶩。但是相較於FUT(用切的植髮手術)，FUE植髮手術仍然有一些限制，這也是為什麼真正專業的植髮醫師應該要精通兩種術式，再根據每個人的需求建議不同手術方式。
▶▶延伸閱讀：什麼是FUT/FUE

一般認知FUE植髮的缺點是：

FUE植髮手術時後枕部需要剃髮，植髮後容易被發現！
→ 改良作法：發展「分層剃髮」甚至「免剃髮」的FUE手術
▶▶延伸閱讀：植髮一定要剃頭髮嗎？談分層剃髮
FUT植髮手術可以取較大量的頭髮，對嚴重禿髮的人比較適合！？
→ 改良作法：隨著鑽取機器的進步，使用更小的鑽頭將毛囊取出來、甚至用機器人加快手術速度也減少醫師疲勞，因此也可以做更大量的手術。
▶▶延伸閱讀：植髮進入機器人時代

市面上各種FUE植髮機器各有其優缺點

衍生的問題是：要在固定的面積鑽取更多的毛囊！
既然不想後枕部剃髮被發現，剃髮面積就要小；既然想要鑽更多的毛囊做更大量的手術，鑽取密度就要高。殘酷的是：FUE鑽掉的地方毛囊就不會再長出來！因此當鑽取密度過高的時候，後枕部會出現一塊塊斑駁的區域(英文稱為moth-eaten，意思是被蟲啃過的痕跡)，為了避免過度鑽取(overharvest)，醫師需要在術前根據每個病人狀況計算鑽取密度。

進行FUE手術時要避免過度摘取(overharvest)，以免後枕部出現斑駁的禿髮斑塊

該剃多少頭髮、該取多少毛囊？
一般來說，後枕部頭髮密度維持每平方公分40~50株以上比較可以確保不會出現斑駁的區塊(下圖顯示的就是不同頭髮密度的視覺效果，每平方公分40株以上是比較理想的)，以東方人後枕部一平方公分約65~70株毛囊密度算起來，手術約可鑽取的數量約是每平方公分15株，再乘上剃髮的面積就可以算出可以取得的毛囊數量。如果考慮採用部分剃髮，也可以用這個概念倒推後面需要剃髮的範圍。